מהי בדיקת BERA?
בדיקת BERA (Brainstem Evoked Response Audiometry) היא בדיקה אובייקטיבית להערכת תפקוד השמיעה לאורך מסלול השמיעה מהאוזן ועד לגזע המוח. הבדיקה מתבצעת באמצעות רישום תגובות עצביות לגירויים שמיעתיים, כמו קליקים או צלילים בתדרים שונים. היא נחשבת לאמינה במיוחד עבור אנשים שאינם יכולים לשתף פעולה בבדיקות שמיעה מסורתיות, כגון תינוקות, ילדים קטנים או אנשים עם מוגבלויות.
מה זה אומר כשבדיקת BERA לא תקינה?
תוצאה לא תקינה של בדיקת BERA יכולה להעיד על בעיה בתפקוד מערכת השמיעה. הבדיקה מתבססת על ניתוח גלים חשמליים הנרשמים במהלך הבדיקה. כאשר הגלים אינם מופיעים בצורה תקינה, בעיתוי הנכון או בעוצמה המתאימה, ייתכן כי קיימת בעיה באחד מהאזורים הבאים:
- האוזן הפנימית: פגיעה בתאי השיער באוזן הפנימית עלולה להשפיע על התגובה העצבית בשלבים המוקדמים של הבדיקה.
- עצב השמיעה: פגיעה בעצב השמיעה עלולה להשפיע על התגובה העצבית בשלבים מאוחרים יותר של הבדיקה.
- גזע המוח: פגיעה בגזע המוח עלולה להשפיע על התגובה העצבית בכל שלבי הבדיקה.
מה לעשות אם בדיקת BERA לא תקינה?
במידה ובדיקת BERA לא תקינה, יש לבצע מספר פעולות כדי להבין את הסיבה ולטפל במצב:
- חזרה על הבדיקה: במקרים מסוימים, ייתכן שהבדיקה הראשונה לא הייתה מדויקת בשל גורמים כמו חוסר שינה, תנועות יתר של המטופל או חוסר ריכוז. חזרה על הבדיקה עשויה לספק תוצאות מדויקות יותר.
- בדיקות נוספות: אם הבדיקה החוזרת גם היא לא תקינה, מומלץ לבצע בדיקות נוספות כמו בדיקת שמיעה התנהגותית, בדיקת OAE (Otoacoustic Emissions), או בדיקות הדמיה כמו MRI או CT כדי לאתר את הגורם המדויק לבעיה.
- ייעוץ עם מומחה: מומלץ לפנות לאודיולוג או רופא א.א.ג (אף-אוזן-גרון) מומחה כדי לנתח את תוצאות הבדיקה ולהמליץ על הצעדים הבאים.
האם יכול להיות שהבדיקה שגויה?
כן, ייתכן שהבדיקה הראשונה הייתה שגויה או לא מדויקת. מספר גורמים עשויים להשפיע על תוצאות הבדיקה, כגון:
- תנועות המטופל: תזוזות יתר של המטופל במהלך הבדיקה עלולות לפגום בתוצאות.
- חוסר שינה: חוסר שינה אצל תינוקות וילדים עשוי להוביל לתגובות עצביות פחות ברורות.
- לחץ נפשי: מתח או לחץ נפשי יכולים להשפיע על התגובות העצביות הנרשמות במהלך הבדיקה.
האם צריך לחזור על הבדיקה?
במקרים של תוצאה לא תקינה או כאשר קיימים גורמים שעלולים להשפיע על תוצאות הבדיקה, מומלץ לחזור על הבדיקה כדי לוודא את דיוק התוצאות.
כיצד מטפלים בבעיות שזוהו בבדיקת BERA?
הטיפול בבעיות שזוהו בבדיקת BERA תלוי בגורם הבעיה ובמיקומה:
- אוזן פנימית: בעיות באוזן הפנימית כמו פגיעה בתאי השיער עשויות להיות מטופלות באמצעות מכשירי שמיעה, שתל שבלולי (Cochlear Implant) או טיפול תרופתי בהתאם לחומרת המצב.
- עצב השמיעה: פגיעות בעצב השמיעה עשויות לדרוש טיפולים מיוחדים, כמו ניתוח או השתלת שתל שמיעה.
- גזע המוח: פגיעות בגזע המוח יטופלו בהתאם למיקומן וחומרתן. ייתכן ויידרש טיפול רפואי מתקדם יותר, כגון ניתוחים נוירוכירורגיים או טיפולים תרופתיים מיוחדים.
סיכום
תוצאה לא תקינה של בדיקת BERA מעידה על קיומה של בעיה בתפקוד מערכת השמיעה, וחשוב לבצע את הצעדים הנדרשים כדי להבין את מקור הבעיה ולטפל בה. חזרה על הבדיקה, ביצוע בדיקות נוספות, וייעוץ עם מומחה הם חלק מהצעדים החשובים בתהליך זה. טיפול נכון ומדויק בבעיות השמיעה יכול לשפר משמעותית את איכות החיים של המטופלים.
